卫生部


家庭病床暂行工作条例

1984年12月15日，卫生部

第一章 总 则
第一条 为加强家庭病床的管理，充分发挥家庭病床的效益，特制定本条例。
第二条 家庭病床是医疗单位对适合在家庭条件下进行检查、治疗和护理的某些病人，而在其家庭就地建立的病床。
第三条 家庭病床是我国社会主义医疗卫生工作的组成部分，是一种深受群众欢迎，符合医学发展规律的医疗服务形式。它适合我国国情，便民利民，利于缓和看病难、住院难的矛盾，利于调动医务人员的积极性和促进社会主义精神文明建设。各级医疗机构（含厂矿企业职工医院和卫生所），都应当把开展家庭病床作为自己的一项长期任务。
第四条 坚持普及与提高结合，中西医结合，医疗、预防、保健、康复相结合，全心全意为人民服务的方针，采取多种形式普及家庭病床，不断改善服务态度，努力提高医疗质量，做好优质服务。
第五条 加强领导，从实际出发，建立健全各项管理制度，做到组织、技术、管理三落实，使家庭病床工作经常化、制度化。

第二章 任务和收治范围
第六条 家庭病床的主要任务是：
一、做好对建床患者的医疗服务。
二、扩大预防，开展健康体检、疾病普查、防治疾病。
三、开展家庭条件下的康复医疗。
四、宣传、普及防治疾病、家庭医学保健知识。
五、选择适当病种，进行疗效观察，研究治疗、预防和康复措施，不断加以总结。
第七条 医院一般只在所负责的地段内建立家庭病床。家庭病床收治病种的范围，应由各级医疗单位根据自身的医疗条件和技术水平确定。一般是：
一、病情适合在家庭医疗的老年病、常见病、多发病患者。
二、出院后恢复期仍需治疗、康复的患者。
三、老弱病残到医院连续就诊困难的患者。
四、适合家庭病床治疗的部分妇产科、传染病、职业病、精神病患者。
五、晚期肿瘤需要支持治疗和减轻痛苦的患者。
对在门诊看病困难而不需要住院的长期慢性病人，要搞好出诊，可不建床。

第三章 组织领导
第八条 各级医疗机构要有一名业务领导干部分管家庭病床工作。并根据本单位的实际情况，建立健全家庭病床管理机构。大城市街道医院（卫生院）、中小城市区医院（含区医院以下单位）要成立家庭病床科（组）。城市综合医院、专科医院及农村医院要结合自身特点和专科特长开展家庭病床，并建立相应的机构进行管理。
第九条 家庭病床科（组）人员配备要精干，要有医疗护理技术骨干。人员编制由本单位调剂解决，并保持相对稳定。
第十条 实行工作人员的培训和考核制度，不断提高医疗水平、工作质量和工作效率。
第十一条 按照城市分级分工医疗的体制，建立以基层医疗机构为主力，大医院为技术后盾的家庭病床工作体系，建立健全技术协作和技术指导制度。

第四章 器械装备
第十二条 家庭病床科（组）应装备有适应工作需要小型、便于携带的诊断、检查、治疗和抢救设备。
第十三条 为了便于家庭病床病人的抢救和转院，医院的救护车要对家庭病床优先，车辆不足的要尽快配备。家庭病床任务重或服务半径大的医疗单位，要为家庭病床工作人员配备必要的交通工具。

第五章 制度和纪律
第十四条 家庭病床科（组）应建立健全责、权、利相结合的岗位责任制或任务承包责任制，并根据按劳分配、多劳多得的原则，合理地分配奖金，打破分配上的平均主义。
第十五条 加强科学管理，建立健全家庭病床管理制度，包括建床结床、病历书写、查房巡诊、转诊、会诊、医嘱、护理、药品管理、病例讨论、抢救、消毒隔离、疫情报告、死亡报告、差错事故登记、统计和考核、奖惩制度等。
要制定和完善家庭病床疾病诊治、护理常规和各项技术操作规程，并严格贯彻执行。
第十六条 家庭病床科（组）人员可实行聘任制，除了在本单位现有人员中选聘外，也可以聘用大医院编余的技术骨干和退休离休人员。对于受聘到基层医院家庭病床科（组）任职或兼职的技术骨干，待遇要从优，以鼓励人才流动。
第十七条 家庭病床工作人员必须自觉地遵守劳动纪律和工作纪律，遵守工作人员守则。如有违犯，按照情节轻重，给以批评教育，扣发奖金直至纪律处分。
第十八条 家庭病床工作人员守则如下：
一、遵守党和国家的各项方针、政策、法令。
二、积极参加“五讲四美三热爱”活动，做到礼貌待人，文明服务。
三、对工作认真负责，严防差错事故的发生。
四、努力学习政治和业务技术。
五、遵守家庭病床的各项制度、规定。
六、工作时间坚守岗位，不擅自回家或处理私事。
七、不以权谋私、不接受病人或家属馈赠，不开人情方、人情假。

第六章 收费及报销
第十九条 家庭病床收费有以下各项：
一、管理费（出诊费），具体标准由各地自行制定。
二、药费、检验及特殊检查费，应按国家的现行规定执行。
三、诊疗费，可以按质论价，即依据医疗条件、技术水平和服务半径的不同，定不同的价格。
四、其它收费，与家庭病床同时开展的妇幼保健、预防注射和体格检查等工作之访视费、劳务费、体检费等，按有关规定执行。
第二十条 享受公费医疗和劳保医疗的家庭病床患者，医药费应按规定报销。其中管理费（出诊费）应由个人负担一部分。
第二十一条 家庭病床的管理费、体检费、访视费、劳务费等项收入，可由家庭病床科（组）支配。其它项目的收入可按一定比例提成。
家庭病床的上述收入可用于家庭病床工作人员的奖金、加班费、外勤补助费、交通补助费、工作服（包括防寒服）折旧费和劳保用品等等。
具体提成比例，奖金和有关各项补贴标准，由各地依实际情况制定。

第七章 附 则
第二十二条 本条例自发布之日起实施。
第二十三条 各省、自治区、直辖市卫生厅（局）可根据本条例结合本地区的情况，制定具体实施办法。



民事上诉状
(河南省平顶山市城市信用社 张要伟 zhangyaowei197@sohu.com)


上诉人xx县xx农村信用合作社。住所地：xx县xx镇xx村。
法定代表人马xx，主任。
被上诉人xx县xx镇xxx村民委员会。
法定代表人戴xx，村党支部书记兼村委会主任。
被上诉人牛xx，男，195x年9月28日出生，汉族，农民，住xx县xx镇xxx村。
被上诉人王xx，男，196x年12月22日出生，汉族，农民，住xx县xx镇xxx村。
被上诉人戴xx，男，196x年3月6日出生，汉族，农民，住xx县xx镇xxx村。
被上诉人刘xx，男，194x年8月22日出生，汉族，农民，住xx县xx镇xxx村。
被上诉人马广x，男，195x年12月18日出生，汉族，农民，住xx县xx镇xxx村。
被上诉人温x，男，195x年12月5日出生，汉族，农民，住xx县xx镇xxx村。
被上诉人马xx，男，194x年12月30日出生，汉族，农民，住xx县xx镇xxx村。
上诉请求：
1、依法撤销（2004）x民初字第105号民事判决书；
2、依法改判或者发回xx县人民法院重新审理；
3、本案一切诉讼费用由二被上诉人承担。
事实与理由：
上诉人不服xx县人民法院（2004）x民初字第165号民事判决书，现提起上诉，具体上诉事实和理由如下：
一、一审法院判决认定事实错误
牛松定等七被上诉人辩称，其只是证明人，而非担保人，但其七人在借款合同上保证人处签章，这一事实已足以认定七人为本案担保人。在无证据支持和信用社不予认可的情况下，仅仅凭七人陈述，就作出以贷还贷的认定，与民事证据规则并不符合。
一审法院引用债权人与债务人串通骗取保证人保证的条款，本案的事实是，牛松定等七被上诉人均属时任和现任村干部，信用社假如要与村委会串通，势必要通过村干部也即牛松定等七被上诉人进行，即使本案属于以贷还贷，七人亲自参与合同签订，不可能对所谓的借款用途不知，不存在所谓的信用社欺诈！
二、一审判决判决理由错误且与判决结果互相矛盾
一审法院通过所谓的以贷还贷认定，从而得出双方签订的借款合同属于“以合法形式掩盖非法目的”的无效民事行为！对于以贷还贷行为，从最高人民法院、河南省高级人民法院到xxx市中级人民法院，从司法解释、最高院和省高院及其他法院众多判例，均不认定以贷还贷违法，不知道xx县人民法院从何处得出“以合法形式掩盖非法目的”的结论！一审法院在认定合同无效的情况下，作出的判决结果却也与合同有效时的判决结果毫无二致，令人百思不得其解。
三、一审法院判决适用法律错误
由于一审法院认定事实错误，判决理由错误且与判决结果互相矛盾，从而很自然地适用法律错误！
综上所述，一审法院判决认定事实错误、判决理由错误且与判决结果互相矛盾、适用法律错误，依法应当予以撤销！
此致
xxx市中级人民法院



上诉人xx县xx农村信用合作社
二○○四年x月二十五日